home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Passion Club / Passion Club.iso / order.txt < prev    next >
Text File  |  1995-01-22  |  2KB  |  47 lines

  1.                ACDSee/PicaView Image Viewer Order Form
  2.  
  3. Send to: ACD Systems               ACD Systems - Van Texas
  4.          PO Box 730, Victoria  or  2201 North Collins  Suite 230
  5.          B.C. Canada V8W 2P9       Arlington, TX, USA  76011
  6.          FAX (604) 475-6651
  7.  
  8. Name___________________________________________ Date____________
  9.  
  10. Company________________________________________ Phone___________
  11.                      
  12. Street_________________________________________ FAX_____________
  13.  
  14. City__________________ Country_________ ZIP/Postal code_________
  15.  
  16. Email___________________________________________________________    
  17.  
  18. Product: (check one)   __ACDSee     __PicaView 
  19.  
  20.                 ALL AMOUNTS ARE UNITED STATES DOLLARS
  21. SINGLE USER LICENSE: 
  22.      License Only - NO Disk - NO shipping          =    $15.00
  23. OR     We ship one 3.5" registered disk (+ shipping) =    $30.00
  24.  
  25. SITE LICENSE:   Must supply a proper business name.
  26.    3 to  9 computers     @ $12.00 each X ____units     = _______
  27.   10 to 29 computers     @ $ 9.00 each X ____units     = _______
  28.   30 to 99 computers     @ $ 7.00 each X ____units     = _______
  29.  100 &  up computers    @ $ 6.00 each X ____units     = _______
  30. Site license disks     @ $ 7.00 each X ____units     = _______
  31.  
  32.         Subtotal                                        _______
  33.         Disk shipping (U.S. and Canada)    $4.95           _______
  34.         Disk shipping (Other Areas)    $11.00          _______
  35.         Texas residents add state tax:                  _______        
  36.  
  37.         Total (US funds only)                           _______
  38.  
  39. Method of payment:  Cheque__  Money order__  Mastercard__  VISA__
  40.  
  41. Name exactly as on credit card _________________________________
  42.  
  43. Card Number________________________________  Exp.Date___________
  44.  
  45. Signature_______________________________________________________
  46.  
  47.